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9月1日起,全面停止门诊静脉输液服务

来源:外耳道炎治疗 时间:2018-9-14

如今,重磅消息来了!

年9月1日起,

平南二、医院除儿科门诊和急诊科外,

全面停止门诊静脉输液服务!

根据自治区卫生计生委的要求,自9月1日起,平南所有二级以上医疗机构全面停止门诊输液,儿科、急诊以及门诊静脉全麻等输液除外。

医院不允许静脉注射?

(一)全区二级及以上公立医疗卫生机构(医院、医院、医院、妇幼保健院)医院于年9月1日起,除儿科门诊和急诊科以外门诊静脉全麻外,全面停止门诊静脉输液服务。

(二)基层医疗卫生机构(含社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室)、诊所、门诊部、要严格按照《处方管理办法》和《广西壮族自治区医疗机构管理办法》等法律法规的规定、符合要求的、方能开展门诊静脉输液服务,同时应于年10月1日起逐步减少门诊静脉输液。

过度输液的危害都有哪些?

静脉输液是公认的最危险的给药方式,可能会发生输液反应、肺水肿、静脉炎、过敏反应、体液平衡紊乱以及医源性感染等情况,加之输液时药物直接进入血液循环,所以不良反应往往出现得更快、更严重。而输液过程中不溶性微粒可能导致的栓塞、肉芽肿危害等则又是缓慢的、长期的发生过程,可引起组织损伤、器官病理改变甚至死亡。

▲年药品不良反应/事件累及器官系统情况

过度输液还会导致患者严重的耐药性,抗菌药物的滥用增加了耐药细菌的产生,甚至最终演变为令人谈之色变的“超级细菌”。

8种情况才需要静脉输液

1、补充血容量,改善微循环,维持血压。用于治疗烧伤、失血、休克等;

2、补充水和电解质,以调节或维持酸碱平衡。用于各种原因引起的脱水、严重呕吐、腹泻、大手术后、代谢性或呼吸性酸中毒等;

3、补充营养,维持热量,促进组织修复,获得正氮平衡。用于慢性消耗性疾病、禁食、不能经口摄取食物、管饲不能得到足够营养等;

4、输入药物,以达到解毒、脱水利尿、维持血液渗透压、抗肿瘤等治疗;

5、中重度感染需要静脉给予抗菌药物;

6、经口服或肌注给药治疗无效的疾病;

7、各种原因所致不适合胃肠道给药者;

8、因诊疗需要的特殊情况。

门诊不需要输液治疗的53种常见病多发病

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1、上呼吸道感染:普通感冒、病毒性咽喉炎(高热患者除外);

2、急性气管支气管炎,体温38℃以下;

3、支气管扩张无急性炎症者;

4、支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期;

5、肺结核(播散型肺结核除外);

6、间质性肺疾病无明显呼吸宭迫;

7、慢性阻塞性肺疾病缓解期;

8、无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹;

9、高血压亚急症;

10、慢性浅表性胃炎;

11、无水、电解质紊乱的非感染性腹泻;

12、单纯幽门螺旋杆菌感染;

13、轻度结肠炎;

14、无并发症的消化性溃疡;

15、具有明确病因的轻度肝功能损害;

16、多次就诊未发现器质性病变考虑功能性胃肠病;

17、急性膀胱炎;

18、无合并症的自发性气胸;

19、单纯的房早、室早;

20、无急性并发症的内分泌代谢性疾病;

21、无特殊并发症的、阿尔茨海默病(老年痴呆)、面肌痉挛、运动神经元疾病、多发性抽动症、睡眠障碍、焦虑、抑郁症、偏头痛;

22、癫痫(癫痫持续状态、癫痫频繁发作除外);

23、无特殊并发症的脑血管疾病的一、二级预防(脑血管疾病的非急性期);

24、无特殊并发症的肾性贫血、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、蛋白尿。

1、体表肿块切除术后;

2、轻症体表感染(无发热,血象正常);

3、轻度软组织挫伤;

4、小型体表清创术后;

5、浅静脉炎;

6、老年性骨关节炎;

7、非急性期腰椎间盘突出症和椎管狭窄症;

8、闭合性非手术治疗的四肢骨折;

9、慢性劳损性疾病;

10、慢性膀胱炎;

11、慢性前列腺炎;

12、前列腺增生;

13、无合并症的肾结石;

14、精囊炎;

15、急性鼻炎、各类慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者;

16、急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎;

17、急性喉炎(重症除外)、慢性喉炎;

18、急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎。

1、慢性盆腔炎;

2、慢性子宫颈炎;

3、无症状的子宫肌瘤;

4、前庭大腺囊肿;

5、阴道炎、外阴炎;

6、原发性痛经;

7、不合并贫血月经不调(功血)。

1、上呼吸道感染:病程3天以内,体温38℃以下,精神状态好;

2、小儿腹泻病:轻度脱水可以口服补液者;

3、毛细支气管炎:轻度喘息者;

4、疱疹性咽峡炎:无发热、精神状态好,血象不高者。

▍来源:综合网络▍整理编排:龚州网

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龚州君

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