手术切除联合多磺酸粘多糖治疗耳廓瘢痕疙瘩

来源：外耳道炎治疗时间：2018-7-11

看到过一篇新闻，

一个外国妈妈带着自己2个月的宝宝打耳洞，

原因是，孩子小不知道疼，而且恢复快~！

小编上网，翻了下，

真的，好多外国的宝宝在很小的时候打耳洞呢！

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在网上也常有很多宝妈们分享经验告，如果医生确认孩子可以打耳洞了就趁早打，因为婴儿期的宝宝不会总想着去用手去碰耳洞，愈合期比较不容易感染，也更方便给他们清洁干净。不然就是等孩子大了，爱美了，自己选择去打。

当然，打耳洞千万不要在路边/地摊上，毕竟消毒不到位，而且佩戴耳钉也要注意，要定期消毒，不然就有引发耳廓瘢痕疙瘩！

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耳廓瘢痕疙瘩主要是由于耳廓穿刺，如耳钉佩戴、耳廓外伤引起的感染造成耳廓皮肤纤维组织过度增生，多见于18～40岁的女性，瘢痕疙瘩表现为结缔组织增生和透明变形并形成超过原有损害范围的瘢痕扩大，刺痛和瘙痒感觉明显。

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目前耳廓瘢痕疙瘩主要通过切除手术和糖皮质激素注射进行治疗，虽然治疗后疗效显著，但临床数据显示整体复发率较高，同时术后极易出现耳廓外缘不全，对患者容貌具有较大影响，增加其心理负担和焦虑。

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来自中国医学科学院北京医院整形外科吴信峰、李静医生，医院例患者作为研究对象，按照随机数字表法分为2组，每组57例，对照组：男32例，本次研究采用耳廓瘢痕疙瘩切除术配合多磺酸粘多糖软膏进行治疗，并行对比分析，现报道如下。

方法

所有患者术前实施局部麻醉，对照组使用耳廓瘢痕疙瘩切除术进行治疗，根据患处耳廓瘢痕具体情况如直径大小、损伤程度等采用整体或瘢痕核切除，术后进行无菌加压包扎伤口，患者在术后应避免伤口处沾水、忌口辛辣刺激类食物等。术后第2天对切口处进行换药清洁，并涂抹抗菌消炎药物。术后第7天拆线。

结果

观察组治疗有效率为87.71%，明显高于对照组的75.44%，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗后1、6个月的VSS评分较治疗前明显下降，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者的感染和复发率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

结论

耳廓瘢痕疙瘩切除术配合多磺酸粘多糖可明显提高临床疗效，减少复发和感染率，值得临床推广应用。

▲此文是精简文，全文请见《中国美容医学》年5期。

题目：手术切除联合多磺酸粘多糖治疗耳廓瘢痕疙瘩疗效观察

作者：李静，吴信峰

医院：中国医学科学院北京医院整形外科