霉菌性鼻窦炎得治疗!
基本介绍
霉菌是一种很像植物的生物,但是又没有叶绿素,所以它主要是从死去的有机物质来获取食物,霉菌能与细菌共同将复杂的有机物质分解。虽然霉菌主要是吃死去的物质,但有时霉菌也会侵犯还活着的生物,这就是霉菌感染,治疗的方法就是要想办法将霉菌清除。
在过去三十年里,霉菌感染有显著的增加,其原因一方面在于大众对于霉菌感染认识的提升,另一方面则是很多新的免疫抑制疗法的使用,以及抗生素的过度使用。
当身体的免疫系统受到抑制时,霉菌就有机会入侵身体而产生一些副作用。由于霉菌获取食物时不需光线,所以它们可以生存在阴暗潮湿的环境,而鼻窦正是一个很适合霉菌生长的潮湿阴暗空腔。
霉菌性外耳道炎通常又叫做外耳道真菌病。他是一种外耳道的真菌感染性疾病,由于真菌易在温暖潮湿的环境中生长繁殖,当外耳道进水或者积存分泌物、常滴用抗生素液等情况下、比较易受真菌感染,常见有曲霉菌及白色念珠菌等,从而形成霉菌性耳道炎。
相关种类
Mycetomafungalsinusitis霉菌球鼻窦炎在鼻窦内会产生一团团的孢子,也就是霉菌球,常见于上颚窦。患者的霉菌性鼻窦炎免疫系统功能正常,但被侵犯的鼻窦往往曾经受伤。这类霉菌感染不会有明显的发炎反应,但是鼻窦会有些不舒服,治疗时只要将受感染的鼻窦刮除干净即可,并不需要使用抗霉菌药物。
Allergicfungalsinusitis过敏性霉菌鼻窦炎这是对散布在环境空气中的霉菌产生的一种过敏性反应,这种情况通常发生在有过敏性鼻炎,且免疫功能正常的人。鼻窦内可见霉菌碎片及黏液,通常需要藉助手术清除这些刺激性的过敏原,由于经常会复发,所以需要使用一些抗发炎药物及免疫疗法。
注:在年著名的梅约诊所宣称,大部分的慢性鼻窦炎都存在着过敏性霉菌鼻窦炎。他们的研究显示,96%的慢性鼻窦炎患者之鼻分泌物中可以培养出霉菌。在一些敏感的患者,霉菌会刺激身体的免疫系统释放出嗜伊红性白血球来攻击霉菌,但是这些嗜伊红性白血球会同时刺激鼻腔黏膜。所以只要霉菌存在,这种黏膜的刺激就存在。
Chronicindolentsinusitis慢性怠惰性鼻窦炎这是发生于免疫功能正常的人身上之侵犯性霉菌鼻窦炎,它于数月至数年间慢慢进展。其症状为慢性头痛,脸部逐渐肿胀,严重时甚至会失明。
Fulminantsinusitis猛爆性鼻窦炎通常发生在免疫功能较差的病人身上,它会侵蚀鼻窦,甚至会侵犯到眼睛和脑部。
最后两种侵犯性鼻窦炎,需要积极的手术来清除霉菌,以及静脉注射抗霉菌药物。
引发病因
霉菌性鼻窦炎的致病菌就是霉菌本身。鼻窦霉菌感染为深部霉菌感染。据观察与研究,认为霉菌引起的鼻窦炎主要由以下原因所致:1、鼻窦创伤:他处原发灶扩展或生活环境、工作环境不卫生,直接吸入含有霉菌的尘埃。2、霉菌适宜于温热、潮湿的环境,鼻窦内可为霉菌的生长提供这样的环境,使之容易生存、繁殖。3、随着抗生素的日益广泛的应用,可因过度抑杀细菌造成环境和体内正常的菌群失调,引起继发性霉菌感染。4、造成机体抵抗力低下的各种因素均可诱发霉菌感染的发生,如糖尿病、血液病、免疫缺陷性疾病、激素大量长期使用、接受放射、化疗及免疫抑制剂治疗等等。5、霉菌感染后引发变态反应性霉菌性鼻窦炎,亦即变态反应在霉菌性鼻窦炎的发病方面也起一定作用。
如何预防
1、勿滥用抗生素,抗生素易引发霉菌性鼻炎。
2、手足癣患者别挖鼻子。患有手、足癣的病人,如有挖鼻习惯也容易罹患真菌感染,除鼻塞外多伴有鼻部干燥不适的症状,其鼻腔黏膜多粗糙不平。
3、勿滥用抗生素,抗生素易引发霉菌性鼻炎。
4、手足癣患者别挖鼻子。患有手、足癣的病人,如有挖鼻习惯也容易罹患真菌感染,除鼻塞外多伴有鼻部干燥不适的症状,其鼻腔黏膜多粗糙不平。
5、远离潮湿温热、尘埃多的环境。
6、锻炼身体,合理休息,提高机体免疫力。
7、积极治疗容易降低人体免疫了的疾病。
8、坚持用生理盐水洗鼻,配合专业的洗鼻器效果会更好。
并发病症
与鼻窦炎有关的并发症可以发生在急性鼻窦炎、亚急性鼻窦炎或慢性鼻窦炎.由于解剖位置的接近,眼眶一般会受累.通常源于急性筛骨疾病(主要发生于儿童)或成人额部疾病,细菌感染的扩散能引起眶骨膜和眼眶受累的症状.虽然感染可以经过动脉、静脉或淋巴管传播,但最常见的途径是通过椎弓板直接扩散.Chandler提出一种眼眶并发症的分类方法,对指导治疗方式和预后有很大的帮助.要对视觉的改变、眼压和眼球运动的改变、进行性加重的眼球突出等进行仔细的检查.应尽快请眼科医生会诊.对不断恶化的眼眶疾病应及时进行手术治疗,以减轻眼压并防止永久性失明.另外,发生视觉改变的病因不单是眼眶的直接受累,也可能是由于蝶窦感染,因为其位置临近多腔隙的窦和第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ颅神经.为防止永久性眼部神经损害可能需要通过手术消除感染.
感染扩散至颅内可引起硬膜外和硬膜下脓肿、脑膜炎、脑脓肿和腔窦栓塞.对这些病人应积极治疗.并做好外科手术的准备.应尽快请神经外科医生会诊以协助治疗.
鼻窦炎很少会导致额骨和上颅骨的骨髓炎.可以进行手术治疗以清除感染和坏死组织并对窦壁缺损进行重建.
症状表现
霉菌性外耳道炎的主要病症表现为耳痒、耳内不适、流水样分泌物,分泌物阻塞耳道时影响听力。所以在日常生活中,一定要注意保持外耳道的干净、整洁和舒适。霉菌性外耳道炎检查时可见耳道内有白色、灰色、黄色或黑色膜状物,即菌苔、干燥时呈痂皮状。同其他霉菌感染的皮肤病一样,霉菌性外耳道炎较顽固、愈后易复发,所以用药要选择敏感性强的药物。
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