编者按：
非处方药物（OTC）是指不需要持有医生处方就可直接从药房或药店购买的药物。尽管非处方药物应用安全、疗效确切、质量稳定、使用方便，但古语有云“是药三分毒”，非处方药也并非绝对安全，使用时务必慎之又慎。如何正确使用非处方药？我们请中国非处方药物协会自我药疗专业委员会专家贡联兵（解放军第医院主任药师）及他的学生为大家讲解“明明白白使用非处方药治疗常见病”。
外耳炎外耳包括耳和耳道。外耳炎是指细菌侵犯耳道而出现的炎症。
[病因]外耳炎多由挖耳后皮肤损伤，细菌（主要为金黄色葡萄球菌、链球菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌等）乘机侵入引起。真菌也可引起外耳炎，好发于夏季，多见于气候潮湿、温暖地区，致病的真菌以曲霉菌、青霉菌及念珠菌等引起者较为多见，其诱因为游泳、淋浴、中耳长期流脓、耳内滴入不适当的药物。全身性疾病使身体抵抗力下降，外耳道也易感染发生炎症，且不易治愈，如糖尿病、慢性肾炎、内分泌紊乱、贫血等。
[症状]外耳炎发作时有外耳道肿胀、疼痛及流脓，耳痛剧烈，张口咀嚼时加重，并可放射至同侧头部；有耳廓牵引痛及耳屏压痛，多感全身不适，体温或可微升；外耳道软骨部皮肤有局限性红肿，红肿成熟破溃后，外耳道内的积脓流出耳外，此时耳痛减轻。真菌性外耳炎早期可无症状，但一般均有耳内发痒或奇痒及闷胀感，有少量水样分泌物。若因炎症使脱落的上皮与菌丝共同形成痂皮，堵塞外耳道或覆盖在鼓膜表面，则可出现听力减退及耳鸣。
[
使用非处方药自我治疗原则]1、注意个人卫生，养成良好的卫生习惯，不要用手指、发夹、火柴梗等挖耳，以免造成外耳道损伤，引起外耳道发炎；耳道有耵聍（又称耳垢、耳屎）时，应请医生设法取出，以防耵聍浸水后堵塞外耳道。
2、保持外耳道干燥。游泳、洗澡后若耳道内积水，可将头偏向一侧，使耳道口朝下，单足跳跃数次，使耳道内的积水自动流出，然后用清洁的医用棉签轻轻拭干。
3、不去卫生不达标的游泳场所游泳，尤其是糖尿病患者。
4、选用非处方药进行治疗。
[选用哪些非处方药]1、莫匹罗星软膏规格为2%，涂于患处，每日3次，5天一疗程，必要时可重复一疗程。
2、鱼石脂软膏规格为10%，涂患处，1日2次
3、复方聚维酮碘搽剂洗净患处，将本品涂搽患处，1日1—2次。
4、复方氧化锌软膏涂搽患处，一日1-2次。
5、醋酸氯已定染膏规格为0.5%。用适当方法将外耳清洗干净，再取适量本品涂于患处，1日1次或隔日1次。
6、甲硝唑氯已定软膏用于外耳炎，洗净涂患处。
7、咪康唑乳膏浓度为2%，涂搽于洗净的患处，早晚各一次，症状消失后（通常需2-5周）应继续用药10天，以防复发。
[使用时注意事项]1、莫匹罗星软膏禁用于对其他含聚乙二醇软膏过敏者，慎用于中度或重度肾损害者。
2、鱼石脂软膏不得用于皮肤破溃处。
3、复方聚维酮碘搽剂不能与硫代硫酸钠、贡溴红（红药水）同用。
4、复方氧化锌软膏不宜用于婴幼儿、妊娠期及哺乳期妇女，不得用于皮肤破溃处。不宜大面积使用，也不宜密封包扎使用。
5、醋酸氯已定软膏、甲硝唑氯已定软膏不应与肥皂、碱、高锰酸钾及碘制剂同用。
6、以上外用制剂避免接触眼睛和其他粘膜（如口、鼻等）。
7、复方硝酸咪康唑软膏禁用于皮肤损伤、糜烂或开放性伤口处及病毒感染者（如有疱疹、水痘），慎用于孕妇，哺乳期妇女慎用。不宜大面积、长期使用。连续使用不能超过4周，面部、腋下、腹股沟及外阴等皮肤细薄处连续使用不能超过2周。
[何时去就医]外耳炎患者伴有外耳道异物、耵聍栓塞（耵聍块）、急慢性化脓性中耳炎时，医院就诊；连续用药后症状不见好转时，医院就诊。
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咯痰OTC用药，你究竟了解多少？
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王雅君赞赏
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